上工治未病，千里留仁心——记粤黔协作医疗帮扶队长刘东辉

　　在中国传统医学中，有着“上工治未病”的理论，意为医术精湛的医者在疾病尚未发生或尚未发展成明显病症时，就采取措施调理身体、预防疾病。第三批粤黔协作“组团式”医疗帮扶队队长、挂任紫云自治县人民医院党委副书记、院长的刘东辉就是一位秉持着“治未病”理念的医者。

　　从2024年带着“我们不仅要把技术留在紫云，还要把健康管理的理念传递给当地医生和群众”的理念上任，到如今帮扶期将满时留下的《代谢性心脑血管疾病防治体系建设》方案，他跨越千里从珠江之畔的广州奔赴群山叠翠的紫云，用坚守诠释医者的初心，把“治未病”的种子播撒在这片土地上，让技术、理念与制度在麻山腹地扎根生长。

刘东辉为病人检查身体

　　2024年7月，刘东辉初到紫云，在走访完全院24个临床医技科室，研判近百份疑难病例后，他摸清了医院发展的短板：核心技术薄弱，许多疑难重症患者不得不辗转外地就医，既延误时机又加重负担；而更让他揪心的是，当地群众健康管理意识的淡薄。“在紫云我看到很多反复住院，再介入、再支架的心脑血管病例，患者反复遭受身心痛苦。”刘东辉告诉记者，心脑血管疾病高发、复发，60%都与不良生活方式有关。改善生活方式已经成为以上慢性非传染性疾病预防、逆转和康复的一线治疗手段。

　　让刘东辉难忘的，还有一次深入乡镇开展义诊的场景。义诊的广场上有前来锻炼的中年人，看到义诊后就过来看看，结果一听诊发现有房颤，询问后得知病人平时也有头晕、乏力等症状，但从未放在心上。“帮扶不是来做几台手术、看几个病人就走，要是观念不转变，群众还是会面临看病难的问题。”刘东辉说。

　　为了让“治未病”理念真正落地，刘东辉牵头编撰了《心血管疾病预防与康复的新理念》宣教手册，带着帮扶团队走遍紫云的乡镇、学校、社区，开展义诊和科普讲座20余场，服务群众5000余人次。他还依托县融媒体中心，定期开播《健康紫云大讲堂》线上直播，44期直播里，他用通俗的语言讲解常见病防治知识，与群众实时互动答疑。“比起做手术，让群众学会自己守护健康，才是最长久的帮扶。”这个信念在刘东辉心中越发坚定。

刘东辉开展讲座

　　传递理念的同时，刘东辉清楚，没有技术支撑和制度保障，“治未病”就是空中楼阁。面对紫云没有独立病理科、患者病理标本需外送、等待结果时间长且严重影响诊疗效率的困境，他多方协调、整合资源，下定决心填补这一空白，推动病理科从无到有规范投用。他亲自带教本土医生阅片、讲解专业知识，手把手传授免疫组织化学染色技术、甲状腺细针穿刺细胞学检查等核心技能，推动这些项目实现常态化开展，为“早发现、早诊断、早治疗”筑牢基础。更值得一提的是，2025年11月，在他的牵头下，代谢性心脑血管疾病名医工作室正式挂牌成立，集结心血管内科、神经内科、内分泌、肾内科等多学科骨干，以“精准评估、综合干预、长期管理”为核心，为多病共患患者提供从预防到康复的全周期健康服务，让“治未病”理念真正融入临床诊疗的每一个环节。

　　2025年11月，病理科诊断报告获得市级质控认可，彻底结束了紫云县域病理诊断“空白”的历史。本土医生能独立出具诊断报告，患者当天就能拿到结果，不用再奔波。与此同时，他积极对接东西部协作资源，助力医院累计引进帮扶资金1798.5万元，用于更新腹腔镜、超声仪、血透机等关键医疗设备，完善远程诊疗体系，建立“固定联络、定期会诊、双向转诊”的长效机制，让广州专家能随时在线为紫云疑难病例“隔空把脉”。在他的推动下，县人民医院三、四级手术量逐年递增，向上级医院的转诊率持续下降，2025年已降至0.66%，真正实现了让群众在家门口就能享受优质诊疗服务的目标。

　　刘东辉认为，学科建设与医疗质量是基层医院长远发展的根基。到任后不久，他便牵头推动县人民医院与帮扶专家签署“师带徒”协议，累计已有51名优秀骨干与帮扶专家结对，其中他亲自带教的心血管内科医生班凯，从对冠脉介入手术仅停留在理论层面，到他在三个月的手把手指导下，能够独立完成急诊PCI手术。他还依托“授渔计划”，优选两名科室主任进行精细化培养，重点提升其专科建设与科研水平，推动他们联合申报2026年度贵州省科技厅支撑计划，作为并列第一作者参编英文论著两部，同时指导年轻医生申报安顺市科技局科研课题、参加全国性病例比赛，点燃了本土医务人员的科研热情。

　　他还牵头制定学科建设三年行动计划，推动普外科、心血管内科、骨科、耳鼻咽喉科等学科先后获批省、市临床重点专科建设项目，其中普外科顺利通过省级验收，结束了紫云没有省级重点专科的历史；指导医院申报省级卫生健康科技基金项目，填补了医院省级科研项目空白；修订完善医疗质量管理制度体系100余条，严格落实18项核心医疗制度，从源头守住医疗安全底线。同时，他充分发挥远程医疗协作优势，推动2025年累计开展远程专业培训28次，覆盖参训人员1414人次，还牵头举办贵州省继续医学教育项目，邀请省内外专家授课，线下培训350余人次。在他的带动下，医院科研氛围日益浓厚，越来越多的本土医生成长为科室中坚力量，为“治未病”理念的长期落地提供了坚实的人才支撑。

　　“帮扶不是一时输血，要长久造血，要留下一支带不走的医疗队伍，留下一套能持续运转的制度。”刘东辉牵头制定《代谢性心脑血管疾病防治体系建设》方案，从数据采集、动态监测、监测指标、分级干预、考核监督、建设预期等方面为基层心脑血管疾病防治搭建起全流程、可复制的工作框架，让防治工作有据可依、有章可循，真正实现从“应急式帮扶”向“常态化自运转”的转变。以此方案为基础，刘东辉计划以紫云自治县松山街道卫生院为试点，构建“代谢性心脑血管疾病防治网络”，依托县级医院技术优势下沉专家、技术与管理经验，指导其完善“预防—筛查—诊断—治疗—康复”全流程服务体系，建立双向转诊、慢病随访的联动机制，织密县域慢病防控保障网，建成“县级诊疗、基层管理、全域覆盖”的体系化防治格局。

　　在这一体系框架下，针对县域高发的慢性阻塞性肺疾病、高血压、脑卒中、冠心病、心力衰竭及“双心疾病”等慢性非传染性疾病，刘东辉计划依托2026年东西部协作“组团式”帮扶资金，规划建设心肺康复相关诊疗项目，为患者系统开展早期筛查、精准诊断与康复干预。制定个体化治疗与康复方案，切实降低再住院率及急性心脑血管事件发生率，持续改善患者生活质量与远期预后。

　　如今，《代谢性心脑血管疾病防治体系建设》方案基本成型，心肺康复中心正在紧锣密鼓地筹备中。今年6月刘东辉就将结束帮扶，回到广州，当下他心中最放不下的便是这些帮扶期满后的未竟之事。“之后会做好交接工作，与下任帮扶院长沟通好既定工作的后续开展，帮扶到期了，但帮扶不会结束，只要有需求我们就会全力支持。”刘东辉说。

　　从广州到紫云，千里奔赴，刘东辉带来的不仅是精湛的医术，更是“上工治未病”的健康理念，是一套套完善的制度机制，是一支带不走的医疗队伍。在粤黔协作的路上，刘东辉用医者的担当与坚守，为基层医疗注入了源源不断的内生动力，也让“治未病”的种子在群山之间生根发芽，守护着一方百姓的健康安宁。

　　记者：王超 责任编辑：张小维 终审：谭力